El sueño de la persona en puerperio

Todas las personas preguntan ¿Cómo duerme el bebé? Pero a nadie le preocupa
¿Cómo duerme una puérpera?


El sueño de las personas en puerperio es un tema de enorme importancia.
Sabemos que el sueño es una función imprescindible para la vida.
A través de él procesamos aprendizajes y experiencias vividas.
El sueño está implicado en numerosas funciones fisiologicas, como la consolidación de la memoria, la regulación hormonal y la modulación cardiovascular, entro otras.
Es una función vital para nuestro sistema inmunológico, la actividades cognitiva, la memoria y la atención.
La deprivación de sueño puede considerarse una forma de tortura.
Dormir poco aumenta la hormona del apetito y disminuye la de la saciedad  también está relacionado con el aumento de accidentes.
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Es cierto que en el puerperio dormimos al ritmo del bebé.
El sueño de un bebé es interrumpido, alternando momentos de sueño profundo y micro despertares.
Los primeros meses se ve alterado por los cólicos, si además amamantamos a libre demandan implica despertares necesarios para su alimentación. También se  ve influenciado con cada cambio evolutivo (logros maduratuvos como el gateo, la marcha y otros aprendizajes).
Es esperable que la persona puérpera o al cuidado del bebé no duerma de corrido y se vaya despertando para darle confort al bebé y asistirlo.
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Sabiendo esto, es importante que tengamos en cuenta algunas pautas que pueden llevar a la necesidad de consultar a un profesionales de la salud:

✔️Si aún con el bebé dormido no podés conciliar el sueño o te despertas a mitad de la noche sin poder volver a dormir.
✔️Si tras un despertar del bebé permaneces despierta sin lograr volver a dormir por periodos largos de tiempo.
✔️ Si presentas ansiedad anticipatoria, con episodios de pensamiento negativo recurrente.
✔️Si existiendo alguna de las situaciones anteriores presentas crisis de angustia de forma repetida durante el día o la noche. ✔️Si además cada mañana sentís como si no hubieras dormido y presentas irritabilidad
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Estos indicadores (entre otros) pueden implicar que estás atravesando una derivación de sueño patológica, generalmente acompañada de ansiedad.
En este caso se sugiere consulta con psicóloga Perinatal y psiquiatra Perinatal para que puedan acompañarte con la sintomatología.
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Ustedes ¿Cómo duermen? 
Imagen iStock

Salud mental Perinatal

Cuando estaba transitando mi segundo puerperio siempre me veían con una sonrisa en las fotos.
Es que nos sacamos fotos siempre sonriendo, porque es lo que socialmente estamos habilitadas a mostrar.
¿Sabian que a la depresión posparto le llaman «la depresión sonriente»? Justamente porque en ese periodo de la vida, todas las personas esperan que estemos felices. Entonces, quienes viven momentos que no se corresponden con ese ideal, lo suelen ocultar.
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Yo no tuve depresión posparto. Pero si vivi ansiedad durante el puerperio. Ya en el embarazo estaba hipervigilante a mis síntomas corporales, no podía confiar en el equipo médico, con mucho miedo de que algo malo le pase a mi bebé. Aún siendo profesional de la salud mental pensé que era una etapa, que era esperable y como tenía muchos momentos de disfrute también, lo deje pasar.
Una semana antes de que naciera mi bebé, tuve un hallazgo durante una ecografía y mi ansiedad se disparó tanto que se desencadenó el parto en la semana 37+1. Mi bebé nació bien, pero yo no viví el parto que deseaba.
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Después de eso, volví a casa con un bebé de dos kilos y medio y una niña de 5 que me extrañaba, sintiéndome ineficaz como madre de dos. Me costaron mucho los primeros meses. Aunque estaba enamorada de mi bebé y vivía muchos momentos de disfrute, tenia muchas preocupaciones por su salud o la mía. Tambien dolores y secuelas físicas del parto. A la noche, me costaba relajarme y como extrañaba pasar tiempo a solas, me quedaba despierta por horas, perdiendo tiempo descanso. Más hiperactiva (con decirles que me ponía a pintar muebles durante las madrugadas🤣).
Entonces decidí pedir ayuda a una psicóloga perinatal y pronto comencé a sentirme mejor.
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Nadie podría sospechar que viví esto. Durante todo ese tiempo seguí siendo hiper funcional laboralmente y mostrándome alegre.
Hoy, en el día de la salud mental materna, elijo contarles mi historia, para generar conciencia y que termine el tabú que rodea la salud mental.
¿Sabian que la mayoría de los trastornos del estado de ánimo en el embarazo y el puerperio son diagnosticados tardíamente? ¿Y que muchas de las personas no llegan a tener el tratamiento adecuado?
Esta semana voy a estar subiendo más info sobre el tema.
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¿Qué podemos hacer para acompañar en la salud mental de quien materna, gesta o vive el puerperio?
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❤️ Si vas a visitar, no esperes que te atienda. Mejor llévale algo para rico para comer!
➡️No supongas qué necesita: pregúntaselo. ¿En qué puedo ayudarte?
No todas las personas prefieren que cargues a su bebé, a veces pueden preferir que les ayudes a lavar los platos.

❤️Preguntar si prefiere compañía en casa, para ir al médico o simplemente a dar una vuelta manzana. Estar a solas con su bebé puede ser todo desafío emocional.
➡️Jamás juzgar ni decir frases que solo hacen sentir peor: «dale pone voluntad» o «yo crié tres hijos y jamás me permití llorar».
❤️Mostrar empatía: «debe ser muy difícil sentirte así», «podés contar conmigo». Ofrecernos para escuchar cómo se siente.
➡️Si notamos cambios en el comportamiento que nos preocupan o nos comenta que se siente angustiada, desbordada, ansiosa, con pensamientos que la atemorizan o que no logra conciliar el sueño, podemos ofrecerle acompañarla a hacer una consulta. Plantearlo al obstetra puede ser una alternativa, idealmente encontrar una psicóloga perinatal que pueda evaluar la situación.
❤️Si hay diagnóstico, informarnos. Puede que nos parezca extraño, que creamos que «no es tan grave». Si necesitas poder pedir al profesional tratante que te cuente cómo es la situación y como podes ayudar.
➡️. Colaborar en la logística: en el cuidado de otrxs hijes si los hay, en el orden de la casa, las compras, asegurarnos de que tenga para almorzar o cenar.
❤️Invitarla a salir a dar una vuelta, hacer una caminata o vivir algún momento agradable: el movimiento corporal es clave para la mejoría del estado de ánimo.
➡️Busca apoyo para vos: el entorno también debe cuidarse. Acompañar implica mucha energía.
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Puerperios hegemonicos

Hace un tiempo se empezó a hablar de «Maternidad real» y «el lado B de la maternidad» para hacer frente a la CULTURA MEDIÁTICA HEGEMONICA Y PATRIARCAL que impone la difusión de un modelo de maternidad único y sin fisuras, libre de ambivalencias, dónde prima la presión por «recuperar» y borrar las marcas que dejó en nuestros cuerpos el embarazo. Toda la artillería mediática pensada por varones y para varones, se esfuerza por hacernos creer que la maternidad es solo rosa, ideal, libre de conflictos y para todas igual. Que los cuerpos pueden «volver a su lugar» rápidamente sin dejar huellas: «la maquinaria no puede parar». De este modo borra la experiencia subjetiva y los diversos modos, la complejidad, la riqueza y la profundidad con que cada persona transita su experiencia.
TODAS las experiencias de maternaje son reales y diversas.
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⚠️Que la puja por interpelar el modelo idealizado y mercantilista de maternidad que imponen los medios no nos lleve a abolir de la experiencia maternal el placer y el disfrute.
Que no nos lleve a sancionar a otras que eligen distinto y vivien la maternidad de otra forma.
Dejemos de señalar a la que le salió maquillarse para el día del parto, su experiencia es tan válida como la de quién se ve agotada con ojeras por el piso, sin ganas de mirarse al espejo.
Me parece grave leer, como lo hice en cuentas de profesionales, juicios de valor o conjeturas acerca de cómo es el vínculo de Pampita con su bebé.
Recordemos que lo que vemos ES UNA FOTO, un instante de la vida de esa persona, lo que nos quiere mostrar.
Seamos cuidadosas, porque ante todo, de quién hablamos es una persona puerpera.
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No queremos vernos empujadas a entrar en ningún molde pre fabricado de «como ser madre», estamos hartas de falta de apoyo y licencias acordes a nuestras necesidades y las de nuestros bebés.
Queremos que se muestren todo el abanico de experiencias y no sólo un puerperio funcional al sistema «hegemónico».
La maternidad tiene tantas letras y colores como mujeres que maternan.
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¿Qué impacto piensan que tienen estos mensajes?
Imagen: Rachel Mc Adams

Psicofarmacos y lactancia

«Me dijeron que soy egoísta por medicarme en el embarazo»
«Tengo que elegir entre mi bienestar y el de mi bebé»


❓ ¿Por qué cuando tenemos que tratar un dolor físico no dudamos en hacerlo y sí cuando el padecimiento es psíquico y emocional? 🤷Un fármaco a tiempo cuando es necesario alivia y disminuye riesgos. Permite que la persona pueda trabajar sin agotar sus recursos psíquicos y disminuye riesgos.
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🤰En el embarazo existe medicación compatible, que debe ser cuidadosamente elegida por psiquiatras Perinatales. La médicacion adecuada permite a la persona atravesar la gestación sin los efectos adversos de la ansiedad y la depresión, entre otros.
Si estás medicada y quedas embarazada contacta una psiquiatra perinatal puede evaluar la necesidad de modificar o continuar con el fármaco durante la gestación analizando el riesgo/beneficio. Si buscas un embarazo charlalo con tu equipo tratante.
⚠️¡NUNCA abandones de golpe la medicación sin indicación y seguimiento!
Cómo profesional tenemos que saber no medicar TAMBIÉN es un riesgo.
⚠️Está bien no saber de todo, pero lo que corresponde es hacer la derivación adecuada.
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🤱Requerir medicación psiquiátrica no es indicación de destete!
Actualmente contamos con mucha medicación compatible con la lactancia, para poder acompañar cuadros psicopatologicos durante el puerperio.
Podés analizar la seguridad de la medicación en conjunto con tu equipo médico en la página web E-Lactancia.
➡️El tratamiento más efectivo siempre es en interdisciplina, psicólogue, psiquiatra + obstetra/pediatra.
👨‍👩‍👧‍👧Siempre requiere de muchísimo apoyo familiar
🚫 JAMÁS juzgues a alguien por usar medicación psiquiátrica, mucho menos a una persona en periodos tan sensibles como el embarazo y el puerperio.
👩‍👧El bienestar del bebé requiere del bienestar de quién materna también!
Para pacientes recomiendo la asociación @maternaenred
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❓¿Conocías está información?
lic.carolinamora@gmail.com

Semana mundial del parto respetado

Está es la semana mundial por el parto respetado.
Esta vez ¡Por fin! el mensaje se dirige a los y las profesionales de salud, quienes asisten el embarazo, parto, puerperio. No olvidemos que esos profesionales también nos asisten durante los tratamientos de reproducción humana asistida, cuando se diagnóstica una patología en el embarazo y también cuando llegamos a una guardia con una muerte gestacional.
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Respeto «en cualquier circunstancia». También durante una Pandemia. También si ese bebé debe ser ingresado en neonatología o si nace sin vida. Sea en una institución pública o privada, o sea un parto en domicilio. Aunque el nacimiento de produzca por cesárea.
El respeto es un derecho.
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Ahora quien pare: ¿Siempre es la madre? Acaso ¿No paren también las mujeres que deciden dar al bebé en adopción y no maternar?
¿No paren también los varones trans que han gestado y desean paternar?
¿No paren, en todo el mundo (acordemos o no) mujeres que gestan de forma sustituta y no se consideran madres de ese bebé?
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El lema también deja afuera, igual que en la salas de parto, al padre u otra madre de ese bebé. También tiene necesidad de saber que su pareja y su bebé están bien, de experimentar el nacimiento su hije.
¿A cuántas les han negado el derecho de estar acompañadas en todo momento durante lo que dure la internación e incluso durante la cesárea?
Con la excusa de la Pandemia ¿A cuántas les han pedido hisopados condicionando este derecho?
¿Cuántas han sido las personas que tuvieron que esperar horas interminables fuera de la institución el parte para saber si su familiar embarazada estaba bien? ¿Cuántas han entrado solas a las ecografías? ¿Cuántas han recibido en soledad las noticia de que «ya no había latidos»?
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Espero qué algún día ya no haya lemas que discutir ni semanas para recordarnos que el nacimiento es un acontecimiento sagrado, que el embarazo es un periodo de intensa vulnerabilidad psíquica y emocional y que no existe salud integral sin empatía
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Las imágenes son de la campana que hicimos @nacer_juntos y @delpinofoto en 2018.
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¿Qué es para ustedes un parto respetado? ¿Qué necesitaron en sus partos?

Lic. Carolina Mora

Mail lic.carolinamora@gmail.com

Talleres prenatales

Luego de semanas de gestación, debates y nutridos intercambios, nace al mundo el primer taller interdisciplinar para embarazadas y familias gestantes, abordado desde la obstetricia, la puericultura, la psicología y la pediatría de @lostalleresdemama. Más de 1200 familias ya nos acompañaron.

Una propuesta integral y superadora para que cada mujer pueda vivir, sentir y transitar la llegada de su bebé con todas las herramientas y recursos emocionales necesarios, con más certezas que inquietudes y, sobre todo, sabiendo que puede elegir cómo recorrer el camino.

*PODRÁS ELEGIR HACER EL COMBO DE TALLERES A VALOR PROMOCIONAL o bien inscribirte únicamente en aquel que sea de tu interés. ¡También podés obsequiarlo! Al momento de efectivizar la inscripción en el sistema, podrás escoger la opción deseada.

Los talleres prenatales dictados por un grupo interdisciplinario de prestigiosas profesionalespara que la información te acompañe desde el primer día. ¡El valor de sentirnos acompañadas, informadas!

FECHAS EDICIÓN JUNIO/ JULIO

  • PREPARACIÓN PARA EL PARTO con Mery Oloriz  @mamapartera (SÁBADO 26/06 10hs)
  • LACTANCIA con Dani Cimma @danicimma_lactancia (VIERNES 02/07 16hs) 
  • NECESIDADES Y CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDO con Carla Orsini @dra.carlaorsinipediatra (SÁBADO 03/07 10hs) 
  • SALUD MENTAL PERIATAL con Carolina Mora @carolinamora.psicologa (MARTES 06/07 17HS)

¡Conocé los temarios en el otro apartado!

Además de las opciones de pago que te facilitará la página, también podrás abonar por MERCADO PAGO, TRANSFERENCIA DIRECTA o, en el caso de familias que residan en el exterior, por PAYPAL.

LINK DE INSCRIPCIÓN: lostalleresdemama.com.ar/talleres/prenatales/

Mi pareja quiere sexo, yo no

El otro día una mujer en pleno puerperio, me contó que su pareja la presiona a mantener relaciones sexuales con penetración. De ahí, este escrito:
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¿Tu pareja tiene ganas y vos no?
⚠️Tenemos que hablar de la sexualidad en el puerperio. Si antes no lo hacíamos, ahora es imperioso para entendernos.
En el puerperio nos pasan muchas cosas.
Nuestras emociones y nuestro cuerpo está al servicio de sostener a nuestro bebé, la oxitocina de hacernos enamorar de nuestra cría.
Si amamantamos, la prolactina está alta y disminuye el deseo sexual hacia la pareja. Nuestra libido, la energía vital, está puesta en los cuidados a nuestro bebé.
Nos cuesta reconocernos en nuestro propio cuerpo.  Puede que sintamos incomodidad con nuestros genitales, suele darse la sequedad vaginal por la lactancia.
La lactancia es parte de nuestro desarrollo sexual y nos genera satisfacción.
❓¿Se entiende por qué es muy probable que la mujer o persona que gesto no sienta interés sexual a la pareja?
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¿Y a él/ella que no ha gestado?
Nuestra pareja puede estar viviendo cambios afectivos y emocionales, también vive una crisis vital.
Pero el o ella no la ha pasado por el cuerpo.
No experimenta el mismo nivel de demanda ni cóctel hormonal.
Puede que desee el encuentro sexual con la misma intensidad y frecuencia que siempre.
Esto es válido pero aquí debe darse lugar al diálogo.
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‼️Lo que no es válido es presionar, insistir o manipular para que la persona puérpera acceda a tener relaciones sexuales. NUNCA! No solo en esta etapa.
⚠️No somos responsables del placer de nuestra pareja.
Si el o la otra tiene ganas, se abren opciones desde el diálogo y la mutua comprensión.
El auto placer es una opción, incluso si tenemos pareja, para disfrutar de nuestra sexualidad.
Hay otros modos de encontrase con la pareja  que no implican la genitalidad, sino las caricias, los abrazos y la escucha.
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¿Te sentiste presionada para retomar la sexualidad en el puerperio?